אתר הביטוח - איגוד והתאחדות המבטחים בישראל

















בריטניה: גידול בהונאות ביטוח המבוססות על "מעידה ונפילה"

העלייה בניסיונות ההונאה נובעת בחלקה כתוצאה מהמאבק של ממשלת בריטניה נגד התופעה של הגשת תביעות כוזבות בגין "צליפת שוט" במטרה להונות את חברות הביטוח, וצמצום הכיסוי להוצאות משפטיות בגין תביעות עקב תאונות דרכים
 

 

איגוד המבטחים בבריטניה פרסם נתונים על אודות הונאות ביטוח חדשות המבוססות על תביעות מופרכות יותר ויותר שמוגשות בשל מקרים של "מעידה ונפילה".

הנתונים החדשים שפורסמו על ידי איגוד המבטחים בבריטניה (ABI) מראים על גידול עצום במספר התביעות הכוזבות המבוססות על מה שמכונה "מעידה ונפילה".

בשנת 2015 התגלו בבריטניה כמעט 27,000 תביעות סוג זה כאלה – כאשר רמאי הביטוח זייפו תאונות במקום שבו קיימת אחריות של מישהו אחר.

מדובר על עלייה בשיעור של 36% לעומת נתוני שנת 2014. אילו ההונאות היו מצליחות, העלות למשק הביטוח הבריטי היתה מגיעה לכדי 351 מיליון £.

מטעם איגוד המבטחים בבריטניה, נמסר, כי העלייה בניסיונות ההונאה נובעת בחלקה כתוצאה מהמאבק של ממשלת בריטניה נגד התופעה של הגשת תביעות כוזבות בגין "צליפת שוט" במטרה להונות את חברות הביטוח, וצמצום הכיסוי להוצאות משפטיות בגין תביעות עקב תאונות דרכים. דברים שהניעו את האנשים שמנסים לעשות כסף על חשבון חברות הביטוח לפתח טענות אחרות.

איגוד המבטחים של בריטניה, הציג דוגמה מעשיתשל תביעה כוזבת המבוססת על מקרה של "החלקה ונפילה" לפיה ניסהשף לתבוע את חברת הביטוח בגין פציעות שנגרמו לו כביכול בכתף, ברגל, במפרק, בגב ובשיניים בעקבות נפילה לכאורה על רצפה רטובה של קנטינה.

צילומי טלוויזיה במעגל סגור הראו בבירור את הרמאי במביים את נפילתו בכוונה.

בנוסף לכך, הונאות בתביעות ביטוח רכב נשארו כהונאות הנפוצות ביותר ובערכים גבוהים ביותר.

נתגלו כ 70,000 ניסיונות הונאה בערך כולל של 800 מיליון £, כך על פי נתוני אגוד המבטחים בבריטניה ה ABI.

כאשר בוחנים את הונאות הביטוח במבט כולל, זיהו המבטחים בבריטניה יותר מ -130,000 תביעות מזויפות במהלך שנת 2015, מה שמראה על ממוצע שבועי של  2500 תביעות כוזבות.

הונאות אלו הוערכו ב -1.3 מיליארד £, נתון המראה על ירידה קלה (3%) לעומת נתוני שנת 2014.

בהתייחסו לממצאים, אמר ג'יימס דלתון, מנהל בתחום הביטוח הכללי באגוד המבטחים של בריטניה, את הדברים הבאים:

"הונאות ביטוח אינן חסרות עזות מצח או תחכום, וזו הסיבה שבגינה לא נרפה מהמחויבות של תעשיית הביטוח להגן על לקוחות כנים.

"הסיכוי להיתפס מעולם לא היה גדול יותר, וההשלכות, כגון מאסר וקושי בהשגת ביטוח עתידי ומוצרים פיננסיים אחרים, מעולם לא היו חמורות יותר וארוכות טווח.

"צמצום הונאה הוא חלק מהתמונה גדולה יותר של צמצום עלויות מיותרות, כך שלקוחות כנים יזכו ליהנות מעסקות ביטוח תחרותיות יותר.

"זו הסיבה מדוע חשוב להבטיח שהממשלה תיישם הצעות נוספות שמטרתן להתמודד עם העלייה בתביעות בגין נזקי גוף, וכי לא תהיה עליה נוספות בשיעור דמי הביטוח."