כיסוי ביטוחי לנכות בשל תאונת צניחה

ת"ק 22390-11-09 רמז נ' הראל חברה לביטוח בע"מ

בית משפט: תביעות קטנות בנתניה

פסק הדין ניתן ביום: 18 אפריל 2010

על ידי:  כב' השופט  עוז ניר נאוי

עניינו של פסק הדין: האם נספח לביטוח תאונות לפי הפוליסה לביטוח חיים של המבוטחת מכסה מקרה של פציעה בקרסול בעת צניחת היכרות כאשר הפוליסה כוללת חריג המוציא מכלל ביטוח השתתפות פעילה בתחביבים מסוכנים ובינים צניחה.

רקע: חברת הביטוח ביקשה מבית המשפט לדחות את התביעה או לחלופין לשלם סכום ביטוח בהתאם ל"אחוז נכות מתואם". חברת הביטוח טענה, כי המבוטחת הצהירה לפני ההתקשות בביטוח, כי היא עוסקת כמעסה וכי אינה עוסקת בתחביבים מסוכנים. חברת הביטוח טענה גם, כי המבוטח משתתפת השתתפות פעילה בצניחות, על פרסום באינטרנט שעניינו "הצעות נישואין מעולם האקסטרים" ובו, תואר סיפורה של המבוטחת שהכירה את בעלה, שהינו בעל עסק הצניחה ומדריך הצניחה, במהלך צניחות שביצעה, הצעת הנישואין בוצעה בצניחה ואף החתונה בוצעה בעיצומה של צניחה. המבוטחת טענה לקיומם של אי דיוקים בכתבה וכי לפני התאונה צנחה לכל היותר ארבע פעמים.  (3-4); כמו כן, הבהיר את סיבת רישום עסקו על שמה של התובעת, אשתו.

בית המשפט קיבל את התביעה במלואה לאחר שהאמין לגרסת המבוטחת ובעלה.

מתוך פסק הדין:

"התובעת ובעלה העידו עוד, ועדותם היתה מהימנה, כי לא היה מדובר במספר רב של צניחות אלא במספר מצומצם של צניחות אשר בוצעו במהלך הקשר בינהם. ברי כי אין מדובר בהשתתפות פעילה בתחביב מסוכן כפי שטענה הנתבעת וכפי שקובע סעיף 3.7 לפוליסה וממילא הנתבעת, אשר הנטל להוכיח טענה זו מוטל עליה, לא הוכיחה אחרת.

אשר לטענות והגנת הנתבעת, הרי שמצאתי לדחותן. הנתבעת טענה להשתתפות פעילה באותו תחביב מסוכן אלא שלא ביססה טיעון זה על דבר לבד מאותה כתבה באינטרנט, אשר לכל היותר מהווה עדות מפי השמועה. "

פסק הדין האתר הרשות השופטת.

עודכן ביום 21/4/2010 שעה 11.20