שלושה מחקרים שפורסמו בארה"ב בנושא התמודדות עם מחלת הסרטן מציינים את הגורמים להישרדותם של חולים.
לפי פרסום באתר ביזנס וויק מיום 3/10/2010, שלושה מחקרים שנערכו בארצות הברית מראים על סיכויי הישרדות נמוכים לחולים שאין להם ביטוח בריאות פרטי או שהם עניים או שצבע עורם שחור וזאת יחסית לחולים אחרים.
ממצאי המחקרים, התיעוד הפיננסי ופקטור צבע העור המשפיעים על תוצאות האבחון, הטיפול וההישרדות של חולי סרטן, נועדו להצגה בסוף השבוע האחרון בכנס של האגודה האמריקאית לחקר הסרטן במיאמי.
חוקרים של האגודה האמריקנית לסרטן של אוניברסיטת קליפורניה, מצאו, כי היעדר ביטוח בריאות פרטי עשה הבדל ניכר בתוחלת ההישרדות של נשים אשר חלו בסרטן הרחם.
לחולות בסרטן הרחם חסרות ביטוח והמטופלות באמצעות ה Medicaid , וה Medicare בארה"ב, יש סיכוי גבוה יותר למות בתוך ארבע שנים לעומת חולות המבוטחות בביטוח פרטי. לדברי החוקר הראשי Stacey A. Fedew, אפידמיולוג באגודה לסרטן.
ניתוח רטרוספקטיבי של 178,891 חולים שפרטיהם רשומים במאגר הלאומי של מרכז הסרטן הראה, כי שיעור ההישרדות של נשים שהיו בעלות ביטוח פרטי המבוטח היה קרוב ל 89 אחוזים, בהשוואה לכמעט 81 אחוזים בקרב השנים שלא היו מבוטחות. שיעור ההישרדות של הנשים אשר טופלו ב Medicaid, היה כמעט 76 אחוז; שיעור ההישרדות של נשים צעירות שהיו מבוטחות באמצעות Medicare, היה 79 אחוזים ושיעור ההישרדות של נשים מבוגרות שבוטחו ב Medicareהיה 69 אחוזים.
החוקרים גילו גם כי סיכויי ההישרדות למשך ארבע שנים של נשים שחורות שחלו בסרטן הרחם היה הנמוך ביותר ועמד על 63 אחוזים, בהשוואה לנשים לבנות ולנשים ממוצא היספני, לגביהן שיעור ההישרדות היה 82 אחוזים.
לפי Fedewa אחת הסיבות להבדלים, היא מעצם הגישה לטיפול. עם זאת, לדבריו יש לקחת בחשבון גם גורמים נוספים כמו הטיפול עצמו, קיום הביטוח ועוד כאשר לפי הממצאים נשים שחורות היו עדיין בקבוצת סיכון גבוה יותר ב 32 אחוזים לעומת נשים לבנות. הוא מאמין, כי גורמי בריאות אחרים, כגון השמנת יתר וסוכרת וכן אמונות תרבותיות עשויים להשפיע על סיכויי ההישרדות והצלחת הטיפול.
המחקר השני, שנערך על ידי חוקרים בראשותו של ד"ר Chyke Doubeni, פרופסור לרפואת משפחה ובריאות הקהילה באוניברסיטת מסצ 'וסטס, גילו החוקרים, כי אבחנה בשלב מאוחר של סרטן המעי הגס היתה נפוצה יותר בקרב תושבי היישובים העניים לעומת עבור אנשים המתגוררים בשכונות עשירות. דבר זה, אמור להסביר, לדברי החוקרים, את שיעור התמותה הגבוה יותר, מסרטן המעי הגס באזורים שמתגוררים בהם מעוטי יכולת.
בעקבות ניתוח 6,934 מקרים של סרטן המעי הגס שנכללו במחקר לאומי, מצאו החוקרים, כי לאנשים שהתגורו באזורים העניים היה סיכון מוגבר בשיעור של 13 אחוזים לחולות בסרטן המעי הגס ושכיחות גבוהה ב 15 אחוזים להיות חולים בסרטן המעי הגס בשלב מתקדם, לעומת אנשים שהתגוררו באזורים האמידים.
העובדות נמצאו נכונות גם לאחר שנלקחו בחשבון גורם החינוך החשבון וגורמים נוספים.
בהודעה לעיתונות מטעם האיגוד האמריקאי לחקר הסרטן נמסר על הצורך בהבנה רבה יותר של דפוסי ניצול שירותי הבריאות דפוסי על ידי חולים בשכונות עוני והמכשולים העומדים לקבלת הקרנות כנגד סרטן המעי הגס באותן שכונות.
במחקר השלישי, שנערך על ידי צוות בראשותו של Heather J. Hoffman, פרופסור לאפידמיולוגיה וביוסטטיסטיקה באוניברסיטת ג 'ורג' וושינגטון אוניברסיטת, בית הספר לבריאות הציבור, נמצא כי הגזע מילא תפקיד גדול יותר מאשר הביטוח לקבל אבחון בזמן סרטן של השד.
במחקר של כמעט 1,000 נשים שנבדקו לגילוי סרטן השד, נמצא, כי נשים לבנות עם ביטוח פרטי המתינו בממוצע של 15.9 ימים בין בדיקות האבחון, בעוד נשים שחורות עם ביטוח פרטי חיכו 27.1 ימים ונשים ממוצא היספני חיכו 51.4 ימים.
עבור נשים שטופלו באמצעות ה Medicareאו ה Medicaid, משך ההמתנה בין בדיקות האבחון היה 11.9 ימים עבור הנשים הלבנות, 39.4 ימים עבור השחורות ו 70.8 ימים עבור הנשים ממוצא היספאני.
הנשים הלבנות חסרות הביטוח, המתינו 44.5 ימים לעומת 59.7 ימים שהמתינו הנשים השחורות ו 66.5 ימים שהמתינו הנשים ממוצא היספאני.
החוקרים קראו לבדיקה מהירה של המחסומים הגורמים להתמשכות זמן ההמתנה בין הבדיקות בקרב הנשים שאינן לבנות ולאחר מכן לחקור את המחסומים לגבי הנשים שלא היו מבוטחות.
ד"ר Olveen Carrasquillo, ראש החוג לרפואה פנימית כללית באוניברסיטת מיאמי מילר מבית הספר לרפואה, אמר כי "ביטוח בריאות חשוב לעולם הנלחם במחלת הסרטן."
לדבריו, קיומו של ביטוח משפיעה על היכולת להשיג טיפולי הקרנה הסרטן טיפולים נוספים, אולם לדבריו קיימים גם מחסומים נוספים המקשים על החולים לקבל טיפול ראוי כמו הבדלים תרבותיים, אוריינות בריאות וחינוך.
