תא"ק 42239-07 אהרון נ' פניקס הישראלי בע"מ - חברה לביטוח
בית משפט: השלום בתל אביב - יפו
פסק הדין ניתן ביום: 17/1/2011
על ידי כב' השופטת: רחל ערקובי
עניינו של פסק הדין: האם יש לקבל את תביעתו של אלמן לתשלום חלקו בתגמולי ביטוח לפי פוליסת הריסק של אלמנתנו למרות שחברת הביטוח טוענת, כי פוליסה זו בוטלה על ידה בשל אי תשלום דמי ביטוח?
רקע: האלמן טען, כי פוליסת הריסק ופוליסת ביטוח בריאות היוו מקשה אחת, כי המנוחה שילמה את הפרמיה באמצעות שוברים וכי המנוחה לא קיבלה את ההתראות ולא ידעה על ביטול הפוליסה.
בית המשפט דחה את התביעה לאחר שקבע, בין היתר, כי ביטוח הריסק נעשה בפוליסה נפרדת שאינה קשורה לפוליסת ביטוח הבריאות.
מתוך פסק הדין:
"מועדי הצטרפות שונים, מסמכי פוליסה שונים, מספרי פוליסה שונים, פרמיה ספציפית לכל פוליסה, כל אלה מובילים למסקנה, כי הטענה שהמדובר בפוליסה אחת אינה נכונה."
"המנוחה שילמה שוברים הנושאים את מספר פוליסת ביטוח בריאות בלבד, ומכסים את הפרמיה של ביטוח בריאות בלבד, ולא שילמה את הפרמיה בגין הפוליסה נשוא ענייננו."
"הנתבעת הציגה, שוברים משולמים של הנתבעת, המפרטים את מספר פוליסת ביטוח בריאות, ומכתב בכתב ידה של המנוחה, המשנה את אופן התשלום, ומבהיר במפורש, כי יש לגבות "פוליסה זו", שהינה פוליסת ביטוח בריאות ולא פוליסת הריסק.
מכתבי ההתראה נשלחו לכתובת, שהינה כתובתה של המנוחה."
